益生元与铁强化剂联合使用
对肝肾功能影响的风险提示
铁强化剂(如NaFeEDTA、FeSO₄)常用于治疗缺铁性贫血,而益生元(如菊粉、低聚半乳糖)被认为能增强铁的吸收,但联合使用对肝肾功能的影响研究较少。
Sehar Iqbal等人对益生元与铁强化剂联合使用对育龄妇女肝肾功能的影响进行了初步的人体研究。结果显示:益生元与铁强化剂的联合使用虽然能提高铁的生物利用度和吸收率,但可能引起肝功能指标(ALT、AST、总胆红素)和肾功能指标(血清肌酐)的升高,提示存在潜在的不良影响,
双盲随机对照试验,持续90天。
参与者:75名18-25岁缺铁性贫血女性,无慢性疾病。
分组:
. 对照组(G0):仅接受铁强化剂。
. 四个干预组:接受不同组合的益生元与铁强化剂:
G1:菊粉 + 10 ppm NaFeEDTA
G2:菊粉 + 20 ppm NaFeEDTA
G3:低聚半乳糖 + 15 ppm FeSO₄
G4:低聚半乳糖 + 30 ppm FeSO₄
(二)检测指标
肝功能指标:ALT、AST、ALP、总胆红素
肾功能指标:血清尿素、肌酐
检测时间点:第0、30、60、90天
ALT、AST、总胆红素在干预组中显著升高。
最高值组合:
ALT:G2(菊粉 + 20 ppm NaFeEDTA)
AST、ALP、总胆红素:G3(低聚半乳糖 + 15 ppm FeSO₄)
随时间推移,部分指标有所下降。
血清肌酐在干预组中显著升高,最高值出现在G2。
血清尿素变化不显著,最高值出现在G4。
这是少数在人体中探讨益生元+铁强化剂对肝肾功能影响的研究之一。结果提示:虽然益生元能增强铁的吸收,但需警惕其对肝肾功能的影响。
(三)局限性
研究对象仅限于18-25岁女性,未包括男性或其他年龄段。样本量较小,缺乏更广泛人群的代表性,缺乏长期随访数据。
三、结论总结
益生元与铁强化剂联合使用有可能引起肝肾功能异常,存在一定风险,还需进一步深入研究,积累大人群、长周期的安全数据。
参考文献:Journal Homepage: www.cellmolbiol.org Cellular and Molecular Biology
Sehar Iqbal 1 , Waqas Ahmed2 , Saira Zafar3 , Umar Farooq4 , Juweria Abid4 , Abdul Momin Rizwan Ahmad4*
Prebiotics and iron fortiffcation among women of reproductive age group - Is there an association with liver and renal function tests?